Плечевой сустав - один из самых подвижных в теле, но за эту подвижность приходится платить уязвимостью. Иногда достаточно одного неловкого усилия, чтобы старая травма напомнила о себе острейшей болью. Именно так произошло с 44-летним мужчиной, который обратился в медицинский центр "Институт движения".

"Проснулся от боли и не мог пошевелить рукой"

Пациент вел активный образ жизни, но почти 20 лет назад уже перенёс передне-верхний вывих левого плеча. Казалось, все зажило, однако периодически сохранялось ощущение нестабильности в суставе.

В декабре 2025 года, после дружеской борьбы на руках и подтягиваний, мужчина лег спать без особого беспокойства. Утром плечо "отозвалось" резкой болью, которая быстро нарастала. Через несколько дней присоединилась иррадиация в локоть и кисть, а большой палец левой руки начал неметь. Гели с обезболивающим эффектом не помогали.

Самый тяжелый период наступил в конце января 2026 года. На приеме у травматолога-ортопеда Владлены Владимировны Платто пациент описывал свое состояние так: боль не отпускала даже в покое, усиливалась при любой попытке поднять руку, а ночной сон превратился в мучение - плечо будило по нескольку раз за ночь. По шкале боли он оценивал свои ощущения на 8–9 баллов из 10.

Что показала диагностика

Врач назначила МРТ левого плечевого сустава и, учитывая иррадиацию боли в локоть, дополнительно УЗИ локтевого сустава.

Результаты МРТ выявили сразу несколько проблемных зон:

• частичный разрыв сухожилия надостной мышцы;
• частичный разрыв и воспаление сухожилия подлопаточной мышцы;
• выраженный отек и воспаление по ходу сухожилия длинной головки бицепса;
• артроз акромиально-ключичного сустава.

УЗИ локтя подтвердило воспаление сухожилий - картину, известную многим как "локоть теннисиста".

Владлена Платто, травматолог-ортопед: "При осмотре правая рука была абсолютно нормальной, а вот в левой сразу бросались в глаза сильный тремор при движениях, слабость мышц и практически полная невозможность поднять руку, отвести её назад или завести за спину. Снимки объяснили причину: старый вывих дал о себе знать, а чрезмерная нагрузка спровоцировала множественные повреждения сухожилий и мощный воспалительный ответ".

Лечение: покой, физиотерапия и постепенная нагрузка

Пациента удалось вести консервативно, без хирургического вмешательства. Тактика, предложенная врачом, чётко разделялась на этапы.

На первом этапе главной задачей было убрать острую боль и воспаление. Плечу обеспечили покой с помощью ортопедического бандажа, подключили противовоспалительную медикаментозную терапию. Затем начался курс аппаратной физиотерапии:

• Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT) - для снятия глубокого воспаления и болевого синдрома непосредственно в зоне повреждений.
• Ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью - позволил доставить лекарство точно в поражённые ткани через ультразвук.
• Магнитотерапия - работала прицельно, в том числе по зоне локтя, помогая мягко убрать воспаление сухожилий и там.

Уже через несколько сеансов пациент почувствовал облегчение. Боль снизилась до 3-4 баллов, потом до 1-2, перестала беспокоить по ночам, а к февралю ограничение движений стало заметно меньше. 

Когда острая фаза миновала, начался второй этап с курсом лечебного массажа. Важно было не просто убрать боль, но вернуть мышцам силу, а суставу - нормальную амплитуду движений.

Белые области на снимках – это очаг воспаления. Лечебные процедуры позволили купировать его. 

Результат через три месяца и прогноз

К концу марта 2026 года пациент снова чувствовал себя полноценно. Контрольная МРТ показала значительное уменьшение воспалительных изменений - отёк и выпот в сухожилиях практически ушли. Клинически это означало, что боль исчезла, а движения в левом плече восстановились почти полностью. Сейчас пациент продолжает выполнять комплекс упражнений для дальнейшего восстановления силы и структуры повреждённых мышц, восстановления полной функции плечевого сустава, на это потребуется еще около трёх месяцев регулярных занятий.

Случай наглядно показывает: давняя травма может "спать" годами, но однажды проявиться при нерасчетливой нагрузке. И в такой ситуации ключевое - не терпеть боль и не откладывать визит к специалисту. Чем раньше поставлен точный диагноз и начато комплексное лечение, тем выше шансы обойтись без операции и вернуть суставу здоровую подвижность.

***Услугу оказывает ООО "ИНСТИТУТ ДВИЖЕНИЯ", лицензия №ЛО-11-01-002278 от 5 ноября 2019 года. 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Реклама. ООО "Институт Движения". ИНН 1101156870