Контрольно-счетная палата Коми по поручению главы республики проанализировала финансовое обеспечение в Сыктывкарской городской поликлинике №3 и детской поликлинике № 3.
Анализ объемов финансирования за счет средств ОМС и оценка влияющих на них факторов показали следующее. Отмечена неравномерная динамика финансирования медучреждений. В 2023 году объем финансирования СГП № 3 за счет средств ОМС составил 1,2 млрд рублей, увеличившись по сравнению с 2019 годом на 444 млн рублей (или на 62,4%), детская поликлиника была профинансирована на 541 млн рублей (+1,2 млн рублей, или +0,2%, к уровню 2019 года).
В детской поликлинике отмечается более низкий уровень укомплектованности медицинским персоналом и более высокий уровень нагрузки на работников (коэффициент совместительства), что в том числе приводит к недостижению показателей результативности и влияет на размер финансирования.
По причине невыполнения показателей результативности в I-III кварталах 2023 года объем недополученных детской поликлиникой средств в виде стимулирующих выплат (как одного из источников увеличения финансирования) составил 11,3 млн рублей.
Одним из факторов, влияющих на уменьшение финансирования за счет средств ОМС, являются финансовые потери от применения страховыми медицинскими организациями штрафных санкций по актам медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи. Размер штрафов за 2021-2023 годы составил по СГП № 3 4,2 млн рублей, по СДП № 3 - 1,9 млн рублей.
Кроме того, по результатам проверок ТФОМС по РК выявлено нецелевое использование средств: на 4,4 млн и 8,9 млн руб. соответственно.
Просроченная кредиторская задолженность во взрослой поликлинике по средствам ОМС отсутствовала. В детской составила 14 млн рублей, в течение 2022-2023 годов на ее погашение направлялись средства республиканского бюджета в общем объеме 26,7 млн рублей.
Контрольно-счетная палата рекомендовала провести анализ изменения размеров средней заработной платы медицинского персонала, достижения целевых показателей по оплате труда, а также разработать план по оптимизации деятельности учреждения, направленный на увеличение размеров финансирования за счет средств ОМС, расширение направлений оказания платных услуг, увеличение размеров оплаты труда медицинского персонала, сокращение кадрового дефицита, а также на недопущение образования просроченной кредиторской задолженности.
