Как заботиться о здоровье половой системы рассказал главный детский специалист-уролог Илья Санников в интервью службе здоровья "Здоров11". Напомним, с 20 по 26 февраля в России проводится неделя ответственного отношения к репродуктивному здоровью.
- Илья Алексеевич, расскажите о профилактике урологических заболеваний у детей. Как часто детям необходим профилактический медицинский осмотр уролога? Почему это важно?
- Профилактика урологических заболеваний осуществляется в первую очередь за счет профилактических медицинских осмотров. Ребенка сразу после родов осматривает неонатолог. Он оценивает состояние ребенка по множеству параметров, смотрит, как работают все системы организма, в том числе мочевыделительная и половая, смотрит состояние половых органов. При выявлении пороков развития мочевыделительной системы назначается консультация детского уролога и определяется план лечения и дообследования. В любом случае до 1 года ребенок должен быть осмотрен детским урологом для исключения урологической патологии. Следующий плановый осмотр в три года, перед детским садом и потом в 7 лет, перед школой. Врач смотрит, как идет развитие малыша, соответствует ли оно его возрасту. Разумеется, если есть какие-то проблемы, тогда к детскому урологу приходят уже с конкретными вопросами, чаще всего, направляет педиатр или детский хирург. Своевременное выявление и лечение урологической патологии позволяет избежать в будущем проблем с фертильностью и серьезных хронических заболеваний мочевыделительной системы. Кроме того, патологии развития полового члена и яичек у мальчиков сравнительно безболезненно могут быть вылечены на ранних стадиях, а на поздних — требуют долгого и изнурительного лечения, которое может и не дать желаемого эффекта.
- Какие правила гигиены наружных половых органов следует соблюдать мальчикам?
- Детские урологи настоятельно рекомендуют соблюдать правила гигиены и ряд профилактических мер, которые значительно снизят риск развития урологических болезней. Каждый ребенок сталкивается с риском инфекционного заболевания — и среди них встречаются те, что поражают мочевыводящую систему и почки.
Нарушение правил гигиены. Скопление остатков мочи и смегмы под крайней плотью у мальчиков, длительное пребывание ребенка в мокром подгузнике — самые частые примеры гигиенических проблем, которые приводят к урологическим проблемам.
Дело в том, что мальчики рождаются на свет с целиком покрывающей головку полового члена кожной складкой – крайней плотью. У новорожденных крайняя плоть сужена – это так называемый физиологический фимоз, который исчезнет к 3-5 годам. Внутри крайней плоти расположены сальные железы, которые вырабатывают особую смазку. Если мама мальчика редко подмывает малыша, только меняя ему памперсы (считая, что для нормальной гигиены мальчика хватает и вечернего купания), под крайней плотью малыша начнут появляться вредоносные бактерии, которые могут вызвать воспаление головки полового члена – баланопостит. Единственный способ уберечь ребенка от таких неприятностей – строго придерживаться правил гигиены. Эти правила очень простые: надо подмывать малыша, каждый раз после того, как он два-три раза подряд намочил пелёнку. Конечно, в памперсах отследить эти моменты очень трудно, поэтому ориентировочно – через каждые три часа. Промывать половой орган мальчика нужно мягкими движениями, без усилий обнажая головку. При открытии головки нельзя допускать травматизации крайней плоти (надрывы, трещины) так как это может вызвать осложнение в виде рубцевания крайней плоти, требующее хирургического лечения.
- Отличаются ли правила гигиены для девочек от гигиены мальчиков?
- Подмывать девочку с самого рождения нужно после каждого акта дефекации. Не протирать влажными салфетками, а именно подмывать, при этом направление движения руки взрослого должно быть от лобка к промежности. Ни в коем случае не делать наоборот, иначе можно занести болезнетворные бактерии из каловых масс и кишечника на наружные половые органы и во влагалище, что может вызвать воспалительный процесс. Перед подмыванием девочки взрослому в обязательном порядке нужно предварительно вымыть с детским мылом собственные руки. Цель всё та же – не допустить проникновения посторонней флоры на наружные половые органы. Для гигиены наружных половых органов девочки следует пользоваться детским жидким мылом, предназначенным для новорожденных. В нём нет красителей, парфюмерных добавок и высокий уровень Ph.
Ответственное отношение к репродуктивному здоровью отвечает целям и задачам национального проекта "Демография" и способствует укреплению общественного здоровья.
