Чтобы получить качественный анализ крови, мало дойти до пункта приёма и подставить руку лаборанту. Нужно заранее подготовиться. И.о. заведующей клинико-диагностической лаборатории Клинического кардиологического диспансера Татьяна Иванова рассказала пресс-службе Минздрава Коми, как это сделать.
По оценке ВОЗ лабораторные исследования дают до 80% диагностической информации о больном. Существуют общие правила, которые применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
"По правилам преаналитики анализ крови нужно сдавать с утра и натощак. Прием пищи может исказить ряд лабораторных показателей. После еды отклонения от истинных показателей могут колебаться от 30 % до 100%", - рассказывает Татьяна Иванова.
Пять главных правил
1. Кровь сдается в утренние часы натощак
2. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом). За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, за 18 часов до сдачи не употреблять жирную пищу.
3. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
4. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
5. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10 - 14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7 – 14 дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Без нервов
Стоит отметить, что есть ряд специфических исследований, которые зависят, например, от времени суток или от психо-эмоционального состояния.
"В каждом подобном случае доктор индивидуально проговаривает пациенту как именно нужно подготовиться к сдаче анализа крови. А рекомендациям надо следовать строго. Если человек поел или пропустил нужное время, цикл, то анализ будет неточным", - подчеркивает Татьяна Иванова.
Для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
Про диету
За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи - печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Холестерин, липопротеины
Кровь необходимо сдавать после 16-18 частичного голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Глюкоза
При сдаче крови на глюкозу нельзя даже чистить зубы. А утренний чай даже несладкий - запрещен.
Гормоны
У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные со стадией менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны следует указать фазу менструального цикла. Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
ЛГ, ФСГ - 3-5 день цикла;
Эстрадиол - 5- 7 или 21-23 день цикла;
Прогестерон - 21-23 день цикла.
17-ОН-прогестерон, ДГА - сульфат, тестостерон - 7- 9 день цикла.
Пролактин - кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.
Онкомаркеры
ПСА (общий, свободный)
Мужчинам после биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
В вену или в палец - что больнее
Многие с детства привыкли сдавать кровь именно из пальца, большинство думает, что кровь из вены брать больнее. Это заблуждение. На пальце расположено больше нервных окончаний, соответственно, процедура проходит болезненней.
Главный минус забора пробы из пальца в том, что удается получить слишком малый объем крови. Когда для выявления 40% болезней и вирусов требуется порядка двадцати микролитров крови, что равно примерно 6 порций крови из пальца.
"Всё мировое сообщество уже давно ушло на забор венозной крови. Такой способ дает возможность взять достаточно биоматериала, выполнить больше разных тестов или повторить исследование. Забор проб из вены системами, предотвращает травматизацию клеток крови", - отметила Татьяна Иванова.
Кровь для анализа сразу попадает в вакуумную пробирку с современными реагентами и специальной иглой, покрытой силиконом. Такой способ является максимально безболезненным, позволяет набрать точное количество крови, а также сразу правильно консервирует биоматериал. Переход на единый современный стандарт забора крови в вакуумные пробирки сейчас актуален как никогда. Высокотехнологичные высокопотоковые анализаторы способны на качественно взятом биоматериале за одну минуту определить более 100 жизненно важных параметров.